Economía y políticas públicas

El régimen subsidiado continuará condenado a tener que utilizar preferencialmente la red pública.  Esto crea una discriminación injusta e inconveniente. Tal como está planteada la reforma, continuará, al menos por algún tiempo, la separación entre los regímenes contributivo y subsidiado. Esta diferenciación ya no se hará por el contenido del POS ni por el valor de la Unidad de Pago por capitación. En cuanto a las fuentes de financiamiento, la diferencia habrá disminuido un poco, en la medida en que una parte de los aportes patronales a la salud, la correspondiente a los trabajadores que ganen menos de diez salarios mínimos, tendrá que ser reemplazada por recursos del presupuesto nacional. La diferencia estará fundamentalmente en le red a utilizar: continuarán las operadoras del régimen subsidiado con la obligación de depender  principalmente de la red pública, obligación establecida en el artículo 16 de la Ley 1122. Surgen varias inquietudes de es...

  Continuamos con la expresión de nuestras observaciones e interrogantes sobre la propuesta de reforma en salud.  Esta vez hablamos del papel de las nuevas "gestoras en salud ". La  propuesta   del Ministerio de Salud va a dividir la prestación de los servicios de salud en tres grandes categorías. Las nuevas gestores de salud (que reemplazan a las antiguas EPS) serán “administradoras en medicina básica”,  “aseguradoras” , es decir, correrán un riesgo financiero,  en medicina especializada, y tendrán un riesgo parcial (con reaseguro estatal) en los tratamientos de alto costo.   Miremos por ahora las propuestas en lo que tiene que ver con la atención básica y la especializada.   Vamos a hablar también sobre la llamada "intermediación financiera". La atención básica La gestora recibirá un pago fijo por realizar auditorías y por garantizar el envío de la información requerida. Ese pago fijo, que se considera una comisión de administraci...

La propuesta de reforma al sistema de salud hecha por el Ministro tiene elemenos positivos, pero también suscita muchos interrogantes .     En el momento de escribir este documento, no se conoce todavía el texto de reforma al sistema de seguridad social en salud que será presentado por el Gobierno para estudio del Congreso. No   obstante lo anterior,   el Ministro de Salud y sus colaboradores inmediatos han presentado sus grandes componentes a través de entrevistas de prensa, conferencias, reuniones gremiales, en la página web del Ministerio  y en el  blog personaldel Ministro .     Las consideraciones siguientes se apoyan en esas intervenciones. Es posible por lo tanto que algunas de las objeciones o inquietudes planteadas se resuelvan una vez presentado el texto definitivo del Proyecto. De todas maneras, aquí van algunas ideas reacciones iniciales frente a   lo presentado hasta ahora. Fondo Único Es positivo que se busque un si...